Ακράτεια ούρων

Τι είναι η ακράτεια ούρων;

Η ακράτεια ούρων είναι η απώλεια ούρων χωρίς έλεγχο, κάτι που επηρεάζει σε σημαντικό βαθμό την καθημερινότητα του ασθενή. Ωστόσο, δεν αποτελεί πάθηση, αλλά σύμπτωμα που υποδηλώνει ότι το ουροποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί όπως θα έπρεπε.

Ποιοι είναι οι τύποι ακράτειας ούρων;

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ακράτειας ούρων που οφείλονται σε διαφορετικά αίτια. Ανάλογα με τον τύπο ακράτειας, καθορίζεται και η θεραπεία που θα ακολουθηθεί. Οι 5 τύποι ακράτειας είναι:

• Ακράτεια από προσπάθεια: ακράτεια ως αποτέλεσμα πίεσης  στην ουροδόχο κύστη, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια άσκησης.
• Επιτακτική ακράτεια ή Ιδιοπαθείς ακράτεια: η ξαφνική ανάγκη για ούρηση και η αδυναμία να κρατηθούμε μέχρι να φτάσουμε στην τουαλέτα.
• Μικτή ακράτεια: Ο συνδυασμός των 2 παραπάνω τύπων.
• Ακράτεια από υπερπλήρωση: Η ουροδόχος κύστη δεν αδειάζει τελείως κατά την ούρηση, με αποτέλεσμα να υπάρχει συνεχώς απώλεια σταγόνων ούρων.
• Λειτουργική ακράτεια: Η ακράτεια δεν οφείλεται σε προβλήματα της ουροδόχου κύστης, αλλά σε κινητικά ή ψυχολογικά προβλήματα.

Τι μπορεί να προκαλέσει η ακράτεια ούρων;

Η ακράτεια ούρων επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό την καθημερινότητα και την κοινωνική ζωή του ασθενή. Συγκεκριμένα, οι συνεχόμενες διαρροές, η μυρωδιά και τα βρεγμένα ρούχα μπορούν να οδηγήσουν σε κοινωνικό αποκλεισμό και να επηρεάσουν την αυτοπεποίθηση και την ψυχολογία του πάσχοντα. Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει δερματικά προβλήματα, όπως εξανθήματα, ή ουρολοιμώξεις.

Από τι προκαλείται η ακράτεια ούρων;

Η ακράτεια είναι ένα σύμπτωμα που φανερώνει ότι υπάρχει κάτι που εμποδίζει την ομαλή λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Κυρίως, εμφανίζεται στους ηλικιωμένους ή στις γυναίκες που έχουν γεννήσει ή βρίσκονται στην κλιμακτήριο. Αυτό, όμως, δεν σημαίνει ότι η ακράτεια ούρων δεν είναι αποτέλεσμα άλλων παραγόντων, όπως:

• Η εγκυμοσύνη
• Ορισμένα φάρμακα
• Οι γενετικές ανωμαλίες
• Οι χειρουργικές επεμβάσεις
• Οι κακώσεις και τραυματισμοί στη πύελο και την σπονδυλική στήλη
• Οι νευρολογικές παθήσεις
• Οι φλεγμονές και παθήσεις, όπως η υπερπλασία προστάτη
• Οι ουρολοιμώξεις

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Για να γίνει σωστά η διάγνωση, ο γιατρός καταγράφει αρχικά το ιατρικό ιστορικό. Με αυτόν τον τρόπο, θα καταλάβει αν υπάρχει κάποιο μοτίβο και πιθανόν να προσδιορίσει και την αίτια. Για τον καθορισμό του τύπου ακράτειας, ο ασθενής θα υποβληθεί σε περαιτέρω εξετάσεις, που περιλαμβάνουν:

• Φυσική εξέταση (έλεγχος πυελού και προστάτη)
• Ασκήσεις πίεσης, όπως βήξιμο
• Εξετάσεις ούρων
• Υπερηχογράφημα ουροδόχου κύστης
• Κυστεοσκόπηση
• Ουροδυναμικός έλεγχος

Πώς αντιμετωπίζεται η ακράτεια ούρων;

Η ακράτεια ούρων  είναι ένα πρόβλημα που μπορεί πολλές φορές να προκαλέσει ντροπή στον ασθενή. Ωστόσο, μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία εφόσον καθοριστεί ο τύπος της και δημιουργηθεί ένα εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας. Υπάρχουν 3 θεραπευτικές προσεγγίσεις που μπορούν να εφαρμοστούν:

• Συμπεριφορική: περιλαμβάνει αλλαγές στην καθημερινότητα, όπως προγραμματισμό της ούρησης, καθώς και ασκήσεις επανεκπαίδευσης της κύστης και ενδυνάμωσης του πυελικού εδάφους
• Φαρμακευτική: χορήγηση αντιχολινεργικών
• Χειρουργική: αποτελεί λύση όταν οι συντηρητικές θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα. Κυρίως επιλέγεται όταν η ακράτεια είναι αποτέλεσμα πίεσης ή βλάβης μετά από προστατεκτομή. Οι επεμβάσεις που μπορούν να γίνουν για να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα της ακράτειας είναι η τοποθέτηση ταινιών ελεύθερης τάσης, εγχύσεις γύρω από την ουρήθρα με διογκωτικούς παράγοντες (όπως το κολλαγόνο),  καθώς και τεχνητός σφιγκτήρας.

Η ακράτεια ούρων προκαλεί προβλήματα στην καθημερινότητα του ασθενή, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία ακολουθώντας την κατάλληλη θεραπεία. Ο Χειρουργός Ουρολόγος, Δρ. Χρήστος Αντωνόπουλος βρίσκεται στη διάθεση σας για να σας λύσει τις απορίες σχετικά με την ακράτεια ούρων και να δημιουργήσει το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο για εσάς. Επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε άμεσα το ραντεβού σας.