This website uses cookies so that we can provide you with the best user experience possible. Cookie information is stored in your browser and performs functions such as recognising you when you return to our website and helping our team to understand which sections of the website you find most interesting and useful.
Αιματουρία
Η αιματουρία είναι παρουσία αίματος στα ούρα και συγκεκριμένα σχετίζεται με την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Το αίμα στα ούρα αποτελεί μία ένδειξη ασθένεια των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης, γι’ αυτό και είναι εξαιρετικά σημαντικό η άμεση διάγνωση της υποκείμενης πάθησης.
Τι είναι η αιματουρία;
Η αποβολή αίματος από τα ούρα αποτελεί ένα συχνό σύμπτωμα, το οποίο προκαλείται λόγω της ύπαρξης κάποιας πάθησης του ουροποιητικού συστήματος. Υπάρχουν δύο τύποι αιματουρίας :
- Μικροσκοπική αιματουρία : Τα ούρα φέρουν φυσιολογικό χρώμα και η ύπαρξη αίματος δεν μπορεί να γίνει ορατή με γυμνό μάτι. Στην περίπτωση αυτή πραγματοποιείται γενική εξέταση αίματος
- Μακροσκοπική αιματουρία : Εντοπίζεται αυξημένη ποσότητα αίματος στα ούρα, τα οποία αποκτούν κόκκινο χρώμα. Στην περίπτωση αυτή αποβάλλεται τουλάχιστον 1 ml αίματος σε κάθε λίτρο ούρων.
Σε κάθε περίπτωση ο εκάστοτε τύπος αιματουρίας δεν προσδιορίζει και την σοβαρότητα της υποκείμενης πάθηση, γι’ αυτό τον λόγο, το πρώτιστο μέλημα είναι να ανιχνευθεί η πιθανή αιτία που προκαλεί την αιματουρία.
Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες πρόκλησης της αιματουρίας;
Η αιματουρία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων:
- Λοιμώξεων του ουροποιητικού ή των νεφρών
- Λιθίαση Ουροποιητικού
- Καλοήθης υπερπλασία προστάτη
- Νεφρική νόσος
- Καρκίνος προστάτη– καρκίνος νεφρού – καρκίνος ουροδόχου κύστης
- Τραυματισμός του νεφρού
- Λήψη αιμολυτικών ή αντιθρομβωτικών φαρμάκων
- Κληρονομικές διαταραχές (δρεπανοκυτταρική αναιμία ή σύνδρομο Alport)
- Διαταραχές της πήξης του αίματος
Συνεπώς, η ύπαρξη των παραπάνω παθήσεων μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αίματος στα ούρα.
Με ποια άλλα συμπτώματα μπορεί να συνοδεύεται η αιματουρία;
Η αιματουρία μπορεί να από μόνη της να αποτελεί ένα ανησυχητικό σύμπτωμα, ωστόσο σε αρκετές περιπτώσεις μπορεί να συνοδεύεται και με άλλα συμπτώματα, όπως :
- Πόνο κατά την ούρηση
- Συχνοουρία
- Επιτακτική ούρηση
- Εμετός
- Ναυτία
- Πόνος στο κατώτερο τμήμα της κοιλιάς
Η αιματουρία δεν αποτελεί ένδειξη σοβαρής πάθησης, ωστόσο θα πρέπει σε κάθε περίπτωση ο ασθενής να λάβει έγκαιρη διάγνωση για την ανίχνευση της αιτίας.
Πώς μπορεί να διαγνωστεί η αιτία πρόκλησης της αιματουρίας ;
Όταν ένας ασθενής εμφανίσει αίμα στα ούρα, θα πρέπει να επισκεφτεί άμεσα ένα Χειρουργό Ουρολόγο, για να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία πρόκλησης της αιματουρίας. Ο ιατρός, αφού ενημερωθεί για το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, θα προχωρήσει στην κλινική εξέταση του. Μέσα από την κλινική εξέταση και την εφαρμογή εξειδικευμένων διαγνωστικών εξετάσεων, θα αναδειχθεί η σοβαρότητα της πάθησης. Συγκεκριμένα για τη διάγνωση της αιματουρίας διεξάγονται, οι ακόλουθες εξετάσεις :
- Υπερηχογράφημα νεφρών
- Κυστεοσκόπηση
Παράλληλα, μπορούν να διεξαχθούν γενικές και αιματολογικές εξετάσεις, ενώ κατά την ανίχνευση κακοήθειας πραγματοποιούνται επιπροσθέτως κυτταρολογικές εξετάσεις.
Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;
Η μέθοδος αντιμετώπισης της αιματουρίας εξαρτάται από την αιτία πρόκλησης της. Στις περιπτώσεις λοίμωξης, ο κύριος τρόπος αντιμετώπισης είναι η χρήση αντιβίωσης. Ενώ σε σοβαρότερες περιπτώσεις υπάρχουν οι παρακάτω θεραπευτικές μέθοδοι :
- Η καλοήθης υπερτροφία του προστάτη αντιμετωπίζεται οριστικά με την Διουρηθρική TURis προστατεκτομή, η οποία αποτελεί μία ελάχιστα επεμβατική μέθοδος για την αντιμετώπιση της υπερπλασίας του προστάτη
- Ο καρκίνος της ουροδόχο κύστης μπορεί να αντιμετωπιστεί με ενδοσκοπική αφαίρεση. Η ενδοσκοπική αφαίρεση είναι μία ελάχιστα επεμβατική μέθοδος με την οποία καυτηριάζονται οι ιστοί, ενώ παράλληλη αφαιρείται ο όγκος στην κύστη. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις χρησιμοποιείται η ριζική κυστεκτομή.
- Λιθίαση στα νεφρά μπορούν να αντιμετωπιστούν με Νεφρολιθοτριψία laser (RIRS)
- Λιθίαση του ουρητήρα αντιμετωπίζεται με ουρητηριλοτριψία laser
Για την ακριβής αντιμετώπιση της αιματουρίας απαιτείται έγκαιρη και ακριβής διάγνωση. Η επιλογή ενός εξειδικευμένου και έμπειρου ιατρού αποτελούν υψηλής σημασίας, καθώς για την οριστική αντιμετώπιση της αποβολής αίματος στα ούρα προβλέπεται η αξιόπιστη διάγνωση και κατάλληλη αντιμετώπισης της υποκείμενης πάθησης. Ο Χειρουργός Ουρολόγος, Δρ. Χρήστος Αντωνόπουλος βρίσκεται στη διάθεση σας για να σας απαντήσει οποιαδήποτε απορία έχετε για τη διαδικασία αντιμετώπισης της αιματουρίας. Επικοινωνήστε μαζί του για να κλείσετε άμεσα ραντεβού.