Aquablation

Η θεραπεία Aquablation είναι μια σύγχρονη και ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία που στοχεύει στην αντιμετώπιση της υπερπλασίας του προστάτη. Αποτελεί καινοτομία, καθώς, η μέθοδος αυτή συνδυάζει τη ρομποτική τεχνολογία με πίδακα νερού υψηλής πίεσης αφαιρώντας τον ιστό που προκαλεί απόφραξη στην ουρήθρα. Σημαντικό πλεονέκτημα της όλης διαδικασίας είναι ότι πραγματοποιείται χωρίς θερμική ενέργεια και χωρίς τομές, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο κίνδυνος τραυματισμού των ευαίσθητων ανατομικών δομών.
Σε ποιες παθήσεις εφαρμόζεται η Aquablation;
Η Aquablation ενδείκνυται για άνδρες που πάσχουν από καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Η καλοήθης υπερπλασία είναι μια χρόνια πάθηση που επηρεάζει πολλούς άντρες άνω των 50 ετών. Αν και δεν είναι καρκίνος, μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρά προβλήματα στην ποιότητα ζωής του ασθενή λόγω των αποφρακτικών και των ερεθιστικών συμπτωμάτων που προκαλεί στο κατώτερο ουροποιητικό, όπως:
- Δυσκολία στην έναρξη ή διατήρηση της ροής των ούρων
- Συχνουρία και νυκτουρία
- Επίσχεση ούρων
- Επιτακτική ούρηση
- Ακράτεια ούρων
Επιπλέον, σε περιπτώσεις που η φαρμακευτική αγωγή δεν αποδίδει ή προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες, η Aquablation μπορεί να προσφέρει μόνιμη λύση.
Ποιος είναι κατάλληλος υποψήφιος για τη θεραπεία Aquablation;
Η Aquablation είναι κατάλληλη για όσους άνδρες εμφανίζουν μέτρια έως σοβαρά συμπτώματα ΚΥΠ, ανεξάρτητα από το μέγεθος του προστάτη. Επίσης, μπορεί να εφαρμοστεί σε περιπτώσεις που οι μέθοδοι θεραπείας είναι λιγότερο αποτελεσματικές ή περισσότερο επεμβατικές. Επιπλέον, είναι ασφαλής επιλογή για ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά ή έχουν ιστορικό προηγούμενων θεραπειών στον προστάτη.
Ιδιαίτερα ωφελούνται ασθενείς που:
- Θέλουν να διατηρήσουν τη στύση και την εκσπερμάτιση
- Έχουν αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας
- Αναζητούν μία θεραπεία με ταχύτερη ανάρρωση
- Δεν επιθυμούν θερμική προσέγγιση (laser, ηλεκτροχειρουργική)


Πώς προετοιμάζεται ο ασθενής;
Η προετοιμασία περιλαμβάνει πλήρη ουρολογική εκτίμηση και απεικονιστικό έλεγχο του προστάτη, συνήθως με διορθικό υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία. Πολύ σημαντικές είναι και οι εξετάζονται εξετάσεις αίματος και ούρων. Ο ασθενής πρέπει επίσης να ενημερώσει τον Χειρουργό Ουρολόγο για τη φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνει, καθώς μπορεί να χρειαστεί κάποια τροποποίηση, π.χ. αντιπηκτικά.
Ο ασθενής πρέπει να είναι νηστικός για 6-8 ώρες πριν την επέμβαση , ενώ θα ενημερωθεί αναλυτικά για τη διαδικασία και τη μετεγχειρητική πορεία.
Πώς πραγματοποιείται η θεραπεία Aquablation;
Η επέμβαση διενεργείται υπό γενική ή ραχιαία αναισθησία και διαρκεί περίπου 30-60 λεπτά. Αρχικά, γίνεται χαρτογράφηση του προστάτη με τη βοήθεια του κυστεοσκοπίου και του υπερήχου που γίνεται ενδοκοιλιακά. Έτσι, δημιουργείται ένας ακριβής τρισδιάστατος χάρτης του προστάτη.
Στη συνέχεια, με βάση αυτόν τον χάρτη, το ρομποτικό σύστημα καθοδηγεί έναν υψηλής πίεσης πίδακα φυσιολογικού ορού, ο οποίος αφαιρεί με ακρίβεια τον ιστό. Πρέπει να επισημάνουμε ότι το νερό δρα χωρίς θερμότητα και επομένως, δεν τραυματίζει τα ευαίσθητα νεύρα που ευθύνονται για τη στύση, την εκσπερμάτιση και την εγκράτεια.
Τέλος, η μέθοδος Aquablation είναι απολύτως εξατομικευμένη, καθώς το ρομποτικό σύστημα ακολουθεί το προκαθορισμένο πλάνο που έχει σχεδιάσει ο Χειρουργός Ουρολόγος.
Ποια είναι η μετεγχειρητική πορεία;
Μετά την επέμβαση, τοποθετείται ουροκαθετήρας που αφαιρείται συνήθως εντός 24-48 ωρών. Η νοσηλεία είναι σύντομη, καθώς διαρκεί μία ημέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής υποχωρεί την ίδια μέρα . Υπάρχει η πιθανότητα ο ασθενής να παρουσιάσει ήπια αιματουρία και καύσο κατά την ούρηση για μερικές ημέρες, τα οποία όμως υποχωρούν σταδιακά.
Ο ασθενής αναμένεται να αναρρώσει πλήρως σε περίπου 15 ημέρες. Η επιστροφή σε ελαφρά εργασία είναι δυνατή εντός λίγων ημερών, αλλά συνιστάται η αποφυγή έντονης σωματικής κόπωσης και άρσης βαρών για 4-6 εβδομάδες. Η σεξουαλική δραστηριότητα επιτρέπεται περίπου δύο εβδομάδες μετά, εφόσον η ανάρρωση εξελίσσεται ομαλά.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της μεθόδου;
Η Aquablation ενσωματώνει την τελευταία λέξη της τεχνολογίας στην ουρολογική χειρουργική και προσφέρει πλεονεκτήματα όπως:
- Ρομποτική ακρίβεια και εξατομικευμένη χαρτογράφηση
- Μείωση του κινδύνου θερμικών κακώσεων
- Διατήρηση της σεξουαλικής λειτουργίας σε πολύ υψηλό ποσοστό
- Πολύ χαμηλά ποσοστά ακράτειας και υποτροπών
- Δυνατότητα εφαρμογής σε μεγάλους προστάτες
- Ταχύτατη ανάρρωση και επιστροφή στην καθημερινότητα
- Χαμηλός μετεγχειρητικός πόνος
Σύμφωνα με κλινικές μελέτες, η αποτελεσματικότητα της μεθόδου φτάνει το 85%-90% σε μείωση των συμπτωμάτων, ενώ τα ποσοστά επανεπέμβασης παραμένουν ιδιαίτερα χαμηλά.
Η Aquablation είναι μια επαναστατική και ασφαλής θεραπεία για άνδρες με ΚΥΠ, που δεν θέλουν να κάνουν συμβιβασμούς στη σεξουαλική τους ζωή ή στην ποιότητα της ούρησης.
Ο Χειρουργός Ουρολόγος – Ανδρολόγος Χρήστος Α. Αντωνόπουλος είναι εξειδικευμένος στη Χειρουργική Ουρολογία και στην Ανδρολογία. Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη ή θέλετε να μάθετε περισσότερα για τη μέθοδο Aquablation, μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας για περισσότερες πληροφορίες.