Διαστολή ουρήθρας με μπαλόνι Οptilume (θεραπεία στενωμάτων)

Η στένωση της ουρήθρας είναι μια πάθηση που μπορεί να προκαλέσει σημαντική δυσκολία στην ούρηση, συχνές ουρολοιμώξεις και σοβαρή υποβάθμιση της ποιότητας ζωής. Όμως, η  σύγχρονη ουρολογία προσφέρει πλέον καινοτόμες, λιγότερο επεμβατικές λύσεις που συνδυάζουν αποτελεσματικότητα και ασφάλεια. Μία από αυτές είναι η διαστολή ουρήθρας με μπαλόνι Optilume, μια πρωτοποριακή τεχνική που συμβάλλει στην άμεση  αποκατάσταση των στενωμάτων με μειωμένο κίνδυνο υποτροπής.

Τι είναι το στένωμα ουρήθρας και ποια τα αίτια πρόκλησής του;

Ως στένωμα ουρήθρας ορίζεται η παθολογική στένωση του αυλού της ουρήθρας εξαιτίας της ανάπτυξης ουλώδους συνδετικού ιστού στο εσωτερικό της. Η παρουσία του ουλώδους ιστού μειώνει σημαντικά τη διάμετρο του σωλήνα, προκαλώντας απόφραξη ή δυσκολία στη ροή των ούρων. Τα συμπτώματα που προκαλεί το στένωμα ουρήθρας έχουν σημαντικές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής του ασθενούς. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων το στένωμα ουρήθρας εκδηλώνεται στον ανδρικό πληθυσμό.

Η στένωση μπορεί να είναι συγγενής ή να προκύψει δευτερογενώς, ως αποτέλεσμα διαφόρων παραγόντων.

Τα συχνότερα αίτια περιλαμβάνουν:

• Εξωτερικούς τραυματισμούς, όπως κακώσεις στην περιοχή του περινέου ή τροχαία ατυχήματα.
• Ιατρογενείς βλάβες, κυρίως από επεμβατικές πράξεις(πχ. καθετηριασμός).
• Φλεγμονώδεις καταστάσεις, όπως η ουρηθρίτιδα που συχνά οφείλεται σε σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
• Παρατεταμένη χρήση ουροκαθετήρα που μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο ερεθισμό και μετέπειτα  σε ουλοποίηση.

Τι είναι το Οptilume;

Το ουρηθρικό μπαλόνι Optilume® αποτελεί μία πρωτοποριακή θεραπευτική προσέγγιση για τη στένωση της ουρήθρας. Συνδυάζει τη μηχανική διαστολή των στενομάτων με τη χορήγηση του φαρμάκου πακλιταξέλη.

Η τεχνική αυτή έχει σχεδιαστεί με σκοπό να μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής της στένωσης, εμποδίζοντας τον σχηματισμό ουλώδους ιστού στο σημείο της στένωσης. Βάσει ερευνών το συνολικό ποσοστό επιπλοκών είναι εξαιρετικά χαμηλό (9,5%), με τις περισσότερες ανεπιθύμητες παρενέργειες να είναι ήπιες και παροδικές.  

Συνολικά, η διαστολή ουρήθρας με μπαλόνι Optilume φαίνεται να αποτελεί μία ασφαλή και αποτελεσματική εναλλακτική λύση έναντι των κλασικών θεραπειών, με ιδιαίτερη αξία για ασθενείς που αναζητούν ελάχιστα επεμβατικές επιλογές για μόνιμα αποτελέσματα.

Διαστολή ουρήθρας με μπαλόνι Οptilume: Ποιοι είναι οι ιδανικοί υποψήφιοι και σε ποιες περιπτώσεις ασθενών αντενδείκνυται;

Η τεχνική Optilume απευθύνεται κυρίως σε ασθενείς που εμφανίζουν στένωση στο πρόσθιο τμήμα της ουρήθρας, με μήκος στένωσης έως 3 εκατοστά.

Ειδικότερα, αποτελεί ιδιαίτερα κατάλληλη επιλογή για άνδρες που:

• Έχουν υποτροπιάζουσες στενώσεις.
• Επιθυμούν να αποφύγουν την ανοιχτή ουρηθροπλαστική ή δεν είναι κατάλληλοι για αυτό το είδος επέμβασης.
• Παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών από πιο επεμβατικές μεθόδους.
• Αναζητούν ελάχιστα επεμβατικές λύσεις με σύντομο χρόνο ανάρρωσης.

Η τεχνική δεν ενδείκνυται σε περιπτώσεις μακρών ή πολλαπλών στενώσεων ή σοβαρών ανατομικών αλλοιώσεων. Η τελική επιλογή βασίζεται πάντα σε ενδελεχή ουρολογική εκτίμηση.

Πώς πραγματοποιείται;

Η διαστολή ουρήθρας με μπαλόνι Optilume εφαρμόζεται με ενδοσκοπική καθοδήγηση, με ή χωρίς τη χρήση ακτινοσκόπησης και περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού καθετήρα εντός της ουρήθρας. Στο άκρο του καθετήρα βρίσκεται το ειδικά κατασκευασμένο μπαλόνι διαστολής, το οποίο τοποθετείται με ακρίβεια στην περιοχή της στένωσης.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης το μπαλόνι διατείνεται στο σημείο του στενώματος, συμβάλλοντας στην αποκατάσταση της ουρηθρικής διαμέτρου. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι το μπαλόνι είναι επικαλυμμένο με πακλιταξέλη, ένα φάρμακο που αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό κυττάρων που προκαλούν ουλές.

Κατά τη διάρκεια της έκπτυξης του μπαλονιού στο σημείο της στένωσης, το φάρμακο απλώνεται ομοιόμορφα στην εσωτερική επιφάνεια της ουρήθρας, στοχεύοντας το ουλώδες τμήμα που ευθύνεται για τη στένωση.

Η πακλιταξέλη στοχεύει τους ινοβλάστες, αναστέλλοντας τη δραστηριότητά τους και μειώνοντας τον κίνδυνο εκ νέου σχηματισμού ουλώδους ιστού που αποτελεί τη βασική αιτία υποτροπής της στένωσης. Η συνολική διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 20 λεπτά και πραγματοποιείται συνήθως με γενική αναισθησία.

Ο ασθενής εξέρχεται την ίδια ημέρα, φέροντας λεπτό ουροκαθετήρα, ο οποίος αφαιρείται μετά από 48 ώρες.

Διαστολή ουρήθρας με μπαλόνι Οptilume: Πλεονεκτήματα μεθόδου

Η τεχνική Optilume έχει αναδειχθεί ως μία από τις πιο σύγχρονες και αποτελεσματικές επιλογές για τη θεραπεία της στένωσης ουρήθρας. Ο συνδυασμός μηχανικής διαστολής με τοπική φαρμακευτική δράση προσφέρει σημαντικά κλινικά οφέλη, ενώ η ελάχιστα επεμβατική φύση της μεθόδου εξασφαλίζει ταχύτερη αποκατάσταση για τον ασθενή.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της διαστολής ουρήθρας με μπαλόνι Optilume είναι τα παρακάτω:

• Ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση.
• Μικρότερη βλάβη στους υγιείς ιστούς γύρω από τη στένωση.
• Μειωμένος μετεγχειρητικός πόνος και δυσφορία.
• Ταχύτερος χρόνος ανάρρωσης και επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες.
• Χαμηλό ποσοστό επιπλοκών.
• Ημερήσια νοσηλεία, καθώς οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στο σπίτι την ίδια ημέρα.
• Υψηλή αποτελεσματικότητα με μειωμένα ποσοστά υποτροπής.

Ο Χειρουργός Ουρολόγος, Δρ. Χρήστος Αντωνόπουλος βρίσκεται στη διάθεση σας για να απαντήσει σε οποιαδήποτε απορία έχετε για το στένωμα ουρήθρας και την αντιμετώπισή του με την πλέον σύγχρονη τεχνική της διαστολής της ουρήθρας με μπαλόνι Οptilume. Επικοινωνήστε μαζί του για να κλείσετε άμεσα ραντεβού.