– Μη επεμβατική θεραπεία που επιτρέπει την πρόωρη επιστροφή σε φυσιολογικές συνθήκες διαβίωσης

Η θεραπεία HIFU του εντοπισμένου καρκίνου του προστάτη είναι μια μη επεμβατική θεραπεία (χωρίς τομή, χωρίς ουλές). Οι εγγενείς παρενέργειες των συμβατικών θεραπειών για τον εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη περιορίζονται από τη διατήρηση γειτονικών οργάνων όπως ο σφιγκτήρας ούρων (υπεύθυνος για την ουρική ακράτεια) και τα στυτικά νεύρα (υπεύθυνα για τη στύση) . Ο ανιχνευτής θεραπείας HIFU εισάγεται στο ορθό για να φτάσει πολύ εύκολα στον προστάτη, ακριβώς πίσω από το τοίχωμα του ορθού.

–  Επαναλαμβανόμενη θεραπεία χωρίς ακτινοβολία

Σε αντίθεση με τις ακτίνες ακτινοθεραπείας, τα κύματα υπερήχων είναι αρκετά ακίνδυνα. Χρησιμοποιούνται σε μια σειρά εφαρμογών, συμπεριλαμβανομένης της απεικόνισης υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με την τεχνολογία HIFU, τα ίδια ακίνδυνα κύματα παράγονται σε υψηλότερη ένταση και εστιάζονται στην παραγωγή θεραπευτικού αποτελέσματος για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Η θεραπεία με HIFU μπορεί συνεπώς να επαναληφθεί χωρίς δραστική αύξηση της νοσηρότητας.

– Προσαρμοσμένη θεραπεία: ριζική ή εστιακή

Με το HIFU, ο ουρολόγος κάνει μια εξατομικευμένη θεραπεία σύμφωνα με την ανατομία του προστάτη, τις επιλογές του ασθενούς και τις πιθανές θεραπείες που είχε λάβει πριν. Ο ουρολόγος μπορεί να αποφασίσει να θεραπεύσει μόνο την περιοχή των καρκινικών ιστών μέσα στον προστάτη (εστιακή θεραπεία) ή τον πλήρη προστάτη (ριζική θεραπεία) προκειμένου να διατηρήσει όσο το δυνατόν περισσότερο την ποιότητα ζωής περιορίζοντας τις επιπτώσεις στους γύρω ιστούς.

– Ρομποτική επεξεργασία για μέγιστη ακρίβεια και ασφάλεια (Focal One Hifu)

Πρώτον, ο ουρολόγος σχεδιάζει τη θεραπεία HIFU και στη συνέχεια η συσκευή εκτελεί με χιλιομετρική ακρίβεια, αυτό που δεν μπορεί να κάνει το ανθρώπινο χέρι. Η ρομποτική ιατρική συσκευή HIFU Focal One  είναι εξοπλισμένη με πολλές αυτόματες δυνατότητες ασφάλειας και οι παράμετροι θεραπείας μπορούν να παρακολουθούνται σε πραγματικό χρόνο για μέγιστη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.

– Ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμη θεραπεία για καρκίνο

Η θεραπεία HIFU για τον εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη είναι ιδιαίτερα σημαντική για τη συνολική ή ριζική θεραπεία ολόκληρου του προστάτη αδένα για ασθενείς με:

• Ένας τοπικός καρκίνος σταδίου Τ1 ή Τ2
• Βαθμολογία Gleason 7 ή λιγότερο
• Η επιθυμία να διατηρηθεί η μέγιστη ποιότητα ζωής μετά τη θεραπεία

-Ασθενείς που αναζητούν μια καινοτόμο προσέγγιση: εστιακή θεραπεία HIFU

Το Focal One® είναι το ιδανικό εργαλείο για τη θεραπεία, προκειμένου να διατηρηθεί η μέγιστη ποιότητα ζωής (ο περιορισμένος αντίκτυπος στα γειτονικά όργανα μειώνει τις παρενέργειες). Στοχεύει με ακρίβεια τις περιοχές για θεραπεία χάρη σε ένα σύστημα απεικόνισης που χρησιμοποιεί MRI και τις βιοψίες. Μόλις επικεντρωθεί η περιοχή, ένας ενδορθωτικός ανιχνευτής παρέχει υπερήχους υψηλής έντασης. Αυτοί οι υπέρηχοι αυξάνουν τη θερμοκρασία σε ένα συγκεκριμένο σημείο μέχρι την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.

Αυτή η θεραπευτική προσέγγιση στοχεύει στην επίτευξη ελέγχου της νόσου παρακολουθώντας στενά τον ασθενή και επαναλαμβάνοντας τη θεραπεία εάν είναι απαραίτητο. Αυτή η καινοτόμος θεραπευτική επιλογή βρίσκεται υπό διερεύνηση και τα πρώτα αποτελέσματα δείχνουν την τέλεια διατήρηση των σεξουαλικών και ουρολογικών λειτουργιών.

Η εστιακή θεραπεία είναι μια ενδιάμεση απόκριση μεταξύ ενεργού παρακολούθησης και ριζικών θεραπειών. Ο καρκίνος αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά, αλλά ελάχιστα επεμβατικά, διατηρώντας την ποιότητα ζωής των ασθενών και μειώνοντας το ψυχολογικό άγχος που μπορεί να αντιπροσωπεύει η ενεργός παρακολούθηση στον ασθενή.

– Ασθενείς που έχουν ήδη λάβει θεραπεία HIFU

Όλοι οι ασθενείς που έχουν λάβει θεραπεία HIFU για εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη μπορούν να λάβουν επαναλαμβανόμενες θεραπείες σε περίπτωση που το αποτέλεσμα της αρχικής θεραπείας το δικαιολογεί. Η επιλογή επαναλαμβανόμενης θεραπείας δεν είναι διαθέσιμη με συμβατικές επιλογές όπως ακτινοθεραπεία ή χειρουργικές θεραπείες.

– Ασθενείς που έχουν ήδη λάβει ακτινοθεραπεία

Όταν ένας ασθενής έχει ήδη λάβει θεραπεία ακτινοθεραπείας για εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη, αλλά ο καρκίνος έχει επανεμφανιστεί, το εύρος των θεραπευτικών επιλογών είναι περιορισμένο, αλλά η θεραπεία HIFU αντιπροσωπεύει μια εξαιρετική «δεύτερη ευκαιρία».

Τι είδους αποτελέσματα υπάρχουν  με αυτήν την τεχνολογία μέχρι στιγμής, είτε σε κλινικές μελέτες; Πόσο ενθαρρυντικά ήταν τα αποτελέσματα μέχρι τώρα;

Περισσότεροι από 45.000 άνδρες σε όλο τον κόσμο με εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη έχουν περάσει από τη διαδικασία HIFU. Στην Ευρώπη, απ’ όπου προήλθε το σύστημα HIFU πρώτης γενιάς και χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία ολόκληρου του προστάτη, οι ερευνητές δημοσίευσαν θετικές ισότιμες μελέτες σχετικά με τη χρήση του HIFU για την αφαίρεση ολόκληρου του προστάτη.

Εδώ πρέπει να τονίσουμε ότι η εστιακή θεραπεία είναι μια πολύ νέα επιλογή θεραπείας, ειδικά με αυτήν τη συγκεκριμένη συσκευή HIFU, το Focal One, που έχει λάβει FDA έγκριση μόλις απο τον Ιούνιο του 2018 .Σε καμία περίπτωση η ρομποτική ριζική προστατεκτομή αυτή τη στιγμή δεν μπορεί να υποκατασταθεί από καμία άλλη θεραπεία. Δεν διαθέτουμε ακόμη μακροχρόνιες μελέτες και κλινικά δεδομένα και αυτή η θεραπεία είναι μόνο κατάλληλη για επιλεγμένες περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη (ασθενείς με υποτροπή προστατικού καρκίνου μετά από ακτινοβολία, είτε για άλλους με συμπαραμαρτούντα καρδιολογικά προβλήματα υγείας,ασθενείς  με  νόσο χαμηλής κακοήθειας και ηλικία > 70 έτη.

Ας σημειωθεί πως το Focal One απαιτεί μια συνεδρία και ο ασθενής εξέρχεται του νοσοκομείου την επόμενη μέρα. Άλλο πλεονέκτημα πέραν όλων των ανωτέρω, αποτελεί το γεγονός πως Focal One μπορεί να πραγματοποιηθεί στον ίδιο ασθενή ξανά αν τυχόν παρουσιάσει υποτροπή στο μέλλον (χειρουργείο και ακτινοθεραπεία γίνονται μόνο μια φορά) !!!